Esquizofrenia e bipolaridade

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Até metade do século passado o transtorno bipolar foi chamado de psicose maníaco-depressiva, ganhou essa denominação do psiquiatra alemão Emil Kraepelin, no final dos anos 1900. Atualmente, segundo o Dr. Teng Chei Tung, psiquiatra do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas de São Paulo, e autor do livro Enigma Bipolar, a doença tem a denominação de transtorno bipolar do humor.

Já a esquizofrenia é, segundo o The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), publicado pela Associação Americana de Psiquiatria, um transtorno psicótico que envolve múltiplos sintomas como alucinações, ideações, engano, comportamento desorganizado.

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Hoje:dia mundial de combate à AIDS

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Dieta de verão

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Algumas dicas para quem não quer perder o embalo da dieta durante o verão. A estação é propícia para o emagrecimento , a alta temperatura torna convidativos exercícios físicos e comidas leves. Tenha cuidado com os petiscos de praia, sorvetes e molhos de saladas.

Mexa-se! Aproveite os dias de verão para pular mais cedo da cama, curtir a luminosidade do dia e caminhar. Outra opção é fazer uma atividade em ambiente com ar refrigerado ou aproveitar as horas do anoitecer para andar de bicicleta ou caminhar. Vale qualquer coisa, só não vale ficar parado.

Não faça dieta radical só para entrar no biquíni. O importante é reeducar seus hábitos em relação a sua alimentação saudável e às atividades físicas que você pode fazer. Comece pelas compras: leve para casa somente frutas, legumes e verduras, produtos lácteos desnatados e cereais integrais. Façade três a quatro refeições leves ao dia. Reduza os excessos de sal, açúcar e bebidas alcoólicas. Seu corpo vai responder de forma inteligente a sua iniciativa.

Atenção ao cardápio da praia. O melhor seria levar seu lanche de casa: frutas frescas ou secas, sanduíche de pão integral com frios light e palitos de legumes. Se for comprar o lanche na praia, escolha, por exemplo, a água de coco (240ml) em vez de uma lata de refrigerante normal. Uma espiga de milho com manteiga tem 250 calorias. Troque por um milho cozido sem manteiga, com 90 calorias. Os sorvetes menos calóricos são os de fruta light.

Beba água, que participa de várias funções metabólicas que resultam em queima de energia. A sua importância no emagrecimento está associada à ingestão de fibras, componentes indispensáveis à dieta. Logo, consuma mais alimentos ricos em fibras, como legumes, frutas e alimentos integrais e beba bastante água. Recomenda-se entre seis e oito copos de água por dia. Um alerta: cerveja ou chope não matam a sede, ao contrário, aceleram, pois o álcool desidrata o corpo.

Hora do almoço. Opte por restaurantes que ofereçam saladas frescas. Cuidado com os molhos prontos de salada que podem ser calóricos e os complementos como queijos, frios e frutas secas. Complete o prato de salada com lascas de carne magra, croutons light e pedaços de frutas frescas. Privilegie as frutas e os legumes bem coloridos. Os amarelos-alaranjados são ricos em betacaroteno, substância que é transformada em vitamina A no corpo. O consumo diário desses alimentos pode favorecer o bronzeamento e proteger a pele dos efeitos dos raios ultravioleta.

Estabeleça metas realistas. Cada um deve conhecer sua medida. Quanto tempo você levou para ficar com os braços e a cintura fora de medidas? Para alguns, bastaram os meses de inverno. Tire suas medidas uma vez por mês, pese-se uma vez por semana e tente vestir aquele vestido ou calça que você comprou quando estava com menos peso. São boas referências para ativar a vontade de emagrecer para o verão.

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Entenda a depressão

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O que é depressão?

A depressão é uma doença complexa que afeta corpo e mente e manifesta-se por sintomas emocionais e físicos. Conhecida também como transtorno depressivo maior (TDM), é caracterizada por sinais que interferem na habilidade para trabalhar, estudar, comer, dormir e apreciar atividades antes agradáveis.

Tristeza é sinônimo de depressão?

Não. Tristeza isolada não é depressão, apenas um sentimento universal, assim com ansiedade. Logo, não é necessariamente patológico, fazendo parte da experiência psíquica normal.

Quais são as causas da depressão?

Ainda são desconhecidas. A teoria neuroquímica é a mais aceita e sugere que uma disfunção no sistema nervoso central é responsável pela doença. A diminuição dos neurotransmissores serotonina e noradrenalina causariam o aparecimento dos sintomas.

Quais são os principais sintomas?

— Sintomas emocionais: tristeza, perda de interesse, ansiedade, angústia, desesperança, estresse, culpa, perda da libido, dificuldade de raciocínio, indecisão, baixa autoestima, alterações no sono, ideação suicida, entre outros.

— Sintomas físicos: baixa energia, alterações no sono, dores inexplicáveis pelo corpo (sem causa clínica definida), dor de cabeça, alterações no apetite, alterações gastrointestinais, alterações psicomotoras, entre outros.

Que sinais comprovam um quadro de depressão?

Para o indivíduo ser diagnosticado como deprimido, deve reunir pelo menos cinco dos sintomas acima, sendo que um deles tem de ser tristeza ou perda do interesse em atividades antes prazerosas, com duração mínima de duas semanas.

Ao notar os sintomas, qual profissional de saúde devo procurar?

Ao reconhecer ou desconfiar de um quadro depressivo, é imprescindível procurar um médico psiquiatra. Ele é o profissional mais indicado para diagnosticar e tratar a depressão.

Todas as pessoas estão sujeitas a ter depressão?

Sim, porque existem diferentes motivos que predispõem à doença:

— Fator genético: história familiar de depressão.

— Estresse crônico: situações repetidas de estresse.

— Perdas parentais precoces: morte de um dos genitores na infância.

— História de qualquer tipo de abuso na infância.

A depressão tem causas multifatoriais (fatores genéticos/biológicos e ambientais/psicossociais) que sempre se somam para a determinação de uma apresentação clínica final. Nas mulheres, os períodos pré-menstrual, pós-parto e menopausa são de maior risco para desenvolver a doença também. Cerca de 17,5% da população apresentarão pelo menos um episódio depressivo ao longo da vida.

Há uma faixa etária mais vulnerável à doença?

Sim. A maioria dos casos de depressão acomete indivíduos entre 20 e 40 anos. Mas é importante dizer que a doença pode se iniciar em qualquer faixa etária, da infância à terceira idade.

Qual o melhor tratamento?

A maioria (cerca de dois terços) dos pacientes com depressão apresenta dores persistentes combinadas com sintomas emocionais. Assim, a doença deve ser tratada com psicoterapia e uso de antidepressivo com dupla ação, como a duloxetina. Essa classe de medicamento age de forma equilibrada sobre a serotonina e a noradrenalina, combatendo os sintomas emocionais e físicos. É importante deixar claro que isso não é uma regra, portanto, varia de acordo com o paciente e que a procura por ajuda médica é indispensável.

A depressão tem cura?

O objetivo central do tratamento da depressão é a remissão (melhora completa da sintomatologia depressiva). Como grande parte das doenças, há sempre um risco de, mesmo tratado corretamente, o paciente apresentar recaída no futuro (cerca de 80% das pessoas que apresentaram um episódio depressivo devem apresentar um ou mais episódios adicionais). A depressão, portanto, é, na maioria das vezes, uma doença crônica, assim como diabetes e hipertensão. Quando tratado adequadamente, o paciente leva uma vida absolutamente normal.

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