Dra. Patrícia Almeida , nossa consultora para assuntos nutricionais, dá hoje continuidade ao palpitante assunto que é:alimentação do idoso.Bom proveito na leitura.
O envelhecimento inicia-se quando cessa o crescimento e o desenvol -vimento. Os 65 anos dão entrada à 3ª idade. Se envelhece quando as estruturas orgânicas e a sua atividade entram em perda e os ritmos de construção estrutural e de funcionamento biológico não superam os ritmos de destruição e de debilidade funcional.
Os fatores de envelhecimento são: genéticos, ambientais (nutricionais) e de estilo de vida.
Os objetivos da intervenção nutricional são: prolongar a vida e impedir doenças causadas por erros alimentares e por má nutrição.
O planejamento das necessidades nutricionais do idoso é um desafio e uma arte de despertar o apetite, e deve basear-se no tipo e intensidade da atividade física e nas patologias associadas.
Em decorrência do envelhecimento os idosos apresentam uma perda de interesse pela ingestão adequada de alimentos, especialmente líquidos e fibras. A perda de parte ou de toda dentição dificulta o consumo de alimentos mais fibrosos.
A atrofia das papilas gustativas faz o idoso apreciar sabores mais intensos (ácido e amargo), mas o sabor doce e o sabor salgado tornam-se muito diminuídos.Todos estes fatores, adicionados à redução do refluxo gastro-cólico e do peristaltismo contribuem para constipação intestinal e flatulência no idoso.
Em relação às fibras a recomendação é de 20-30 g/dia sendo 25% fibras solúveis (6g) como: frutas, aveia, legumes e cevada e fibras insolúveis: folhas, trigo, grãos e alguns legumes.
Proteínas
Nos idosos, as sínteses de proteínas estão mais lentas e estão diminuídas sua digestão e incorporação. Portanto, deverá ter mais qualidade protéica do que quantidades; o idoso não deve fazer dietas restritivas e vegetarianas extremas. Os aminoácidos essências têm suas necessidades aumentadas em até 2 vezes às recomendações de um adulto, para manter o balanço nitrogenado positivo (Ex. metionina e lisina).
Os idosos geralmente apresentam massa magra diminuída e perda de vigor físico e mental. No sentido de elaborarmos uma dieta adequada devemos preferir peixes (salmão, sardinha, cavalinha), peito de frango, lombo de porco, carne vermelha magra (músculo, patinho, alcatra, filé mignon, coxão mole), leite e seus derivados desnatados.
Evitar: carnes vermelhas gordas (cupim, costela, contrafilé), pernil de porco, vísceras escuras (de frango e de peru) embutidos (salsicha, calabresa), leite e seus derivados integrais.
Recomendação: é igual ao jovem adulto 0.8 g/Kg/dia. (DRI 2002) ou 10-85% do valor energético total da dieta (D autores recomendam para as pessoas com idade acima de 55 anos 1g/Kg/dia.
Carboidratos
A maior parte da oferta calórica diária deve vir dos carboidratos (50-60%). Os idosos podem ter alterações da curva similar ao diabético, onde, é importante ofertar carboidratos integrais ricos em fibras e alimentos com baixo e moderado índice glicêmico.
Devemos restringir a sacarose e farinhas altamente refinadas, que está associada a causas de constipação intestinal, câncer de cólon e diabete mellitus. Dar preferência aos carboidratos complexos como arroz pães e massas integrais, aveia, bolachas integrais, frutas e vegetais variados. É comum em idosos apresentarem flatulência com alguns vegetais como brócolis (pepino, couve-flor; uma dieta rica em fibras ajuda na integridade intestinal e diminuição da flatulência.
Evitar: açúcar refinado, farinha de trigo refinada, melaço de cana, açúcar mascavo.
Lipídios
Os idosos tendem a apresentar elevação da pressão arterial, elevação do colesterol total e LDL (colesterol ruim) e diminuição do HDL (colesterol bom), principalmente com a redução da atividade física. Normalmente o idoso apresenta uma deficiência de vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K).
As recomendações das gorduras da dieta do idoso devem ser de 25-35% do valor calórico total da dieta. Em alguns casos, recomenda-se um aumento de 30-40% do valor calórico, o que torna a dieta mais palatável ao idoso com caquexia ou anorexia.
Evitar: as gorduras trans (fast-food, bolachas recheadas, sorvetes e comidas industrializadas congeladas), devem ser evitadas. Diminuir as gorduras saturadas e o colesterol da alimentação.
Os idosos, portanto, devem ter uma atenção especial com a alimentação, devido às constantes mudanças que ocorrem nesta fase.
O acompanhamento nutricional torna-se necessário para identificar erros e deficiências alimentares a tempo de corrigi-Ias sem causar danos à saúde. Além disso, é possível através da alimentação preservar e melhorar o estado nutricional refletindo, também, em melhora da qualidade de vida do idoso.
Grato Dra. Patrícia. Seja sempre benvinda.
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